Tredemølle test kan forutsi hjertesykdom hos kvinner


Selv om det er en utbredt oppfatning blant leger at tredemølle trening test (ETT) er ikke pålitelig for å vurdere hjerte helsen til kvinner, har UC Davis forskere funnet at testen kan forutsi nøyaktig koronar hjertesykdom hos kvinner eldre enn 65 år har også funnet ut at to spesifikke elektrokardiogram (EKG) indikatorer på hjerte stress under en ETT ytterligere forbedret sin prediktiv kraft.

Publisert i desemberutgaven av The American Journal of Cardiology, kan studien bidra kardiologer veiledning i å gjøre tredemølle test - en vurdering tilgjengelig, billig og lett å administrere pasienter med symptomer på hjertesykdom - det mest nyttige i klinisk praksis.

"Teknologiene for hjerteavbildning nyere er mer korrekt å identifisere tilstedeværelsen av hjertesykdom, men bevisene er mye dyrere ETT og i mange tilfeller unødvendig," sier Ezra Amsterdam, senior forfatter av studien og professor i medisin ved UC Davis hjerte. "Vår studie fant at testen er et svært nyttig verktøy for å identifisere koronarsykdom hos kvinner eldre enn 65 år, og som kan brukes til å hjelpe velge de som kan kreve diagnostisk high-tech."



Under ETT, en pasient øvelser på en tredemølle for å gradvis øke hastigheten og høyde mens du blir overvåket blodtrykk og et elektrokardiogram for å vurdere endringer indusert av trening i hjertets elektriske aktivitet. Ved tegn på hjertesykdom er til stede, kan tilbakemeldingene som mer definitive og invasiv koronar angiografi bli gjennomført for å avgjøre om blodårene blir trange eller blokkert av plakk. Koronar angiografi, som produserer en rekke røntgenbilder av interiøret av arteriene ved å injisere fargestoff inn i dem for å gjøre dem synlige, kan anbefales når det er tegn på hjertesykdom.

Den aktuelle studien så på 111 kvinner som hadde sett sine leger ved UC Davis Medical Center på grunn av brystsmerter og hvis øvelse tredemølle test var "positiv", noe som indikerer at den bør ha mer hjerte-tester. Koronar angiografi ble utført på hver pasient, og forskerne analyserte frekvensen som resultatene viste klare beviser for innsnevring av arteriene.

De fant at totalt sett, bare halvparten av kvinner med positiv tredemølle test hadde koronarsykdom, som bestemmes av koronar angiografi. Men når testresultatene ble evaluert for alder, prediktiv verdi av ETT rosa. Mens tredemølle test spådd arteriell sykdom i bare 36 prosent av gruppen av unge mennesker (35-50 år) av deltagerne, lykkes med å identifisere tilstanden i 68 prosent av de i alderen 65 år og over, når forekomsten av koronar hjertesykdom øker sterkere for kvinner.

Forskerne fant også at to parametre EKG hjerte stress på grunn av dårlig blodgjennomstrømning - en ST segment depresjon større enn 2,0 mm eller utvinning tid ST-segmentet mer enn tre minutter - lagt til den diagnostiske verdien av ETT. Lengre rehabiliteringsperiode ST-segmentet var faktisk den beste prediktor for alle aldre hvis et testresultat er positivt tredemølle "true" eller "false" og identifisert med presisjon koronar hjertesykdom i åtte av ti kvinner eldre enn 65.

"Våre resultater gir leger med en måte å gjøre en gammel screeningverktøy for hjertesykdom mer pålitelig for kvinner," sa Amsterdam. "Studien støtter også retningslinjene fra American Heart Association og American College of Cardiology, som anbefaler at tredemølle trening testing bør forbli den første testen for både kvinner og menn som trenger en evaluering for smerte brystet. "

Andre forfatterne av studien var Jeffrey og Karen Levisman Aspry, som har utført forskning i løpet av sine poser med Cardiology ved UC Davis. Studien fikk ingen ekstern finansiering.

0

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha