Årsak til hudlidelse Forslag


Nye funn av forskere ved Wake Forest University Baptist Medical Center og kolleger foreslå hvorfor noen mennesker med nyresvikt kan utvikle en sjelden innstramming og hevelse i huden og andre organer, inkludert lungene og hjertet.

Rapportering i oktoberutgaven av Journal of Dermatopathology, forfatterne antyder en mulig forklaring på hvorfor noen pasienter på nyre dialyse som er injisert med en "kontrastmiddel" i løpet av en magnetisk resonans imaging (MRI) for å utvikle nefrogen systemisk fibrose (NSF).

The Food and Drug Administration krever nå en advarsel om den potensielle risikoen på produktetiketter. NSF fører til fortykket, ru hud eller varer vanligvis på armer, ben eller bagasjerommet. I noen tilfeller, kan lemmene bli vanskelig eller umulig å bevege seg.



"Årsaken til dette syndromet er uklart," sier David C. Sane, MD, senior etterforsker av prosjektet. "Vår forskning antyder både en potensiell årsak og muligheten for å forebygge eller behandle NSF."

Sane sa oppdagelsen - at et enzym som kalles transglutaminase-2 (TG2) kan være involvert - er den første til å foreslå hvordan eksponering for kontrastmidler kan føre til NSF.

Det er ikke kjent hva som forårsaker NSF, men det er en risiko for eksponering for gadolinium, et middel injiseres i pasientens årer ved enkelte MR-prosedyrer for å forbedre synligheten av indre organer under testen. Tilstanden er relativt sjelden - forekommer i om lag 2 prosent til 4 prosent av nyre dialysepasienter som er utsatt for gadolinium.

Forskerne testet hypotesen om at TG2 kan være involvert i responsen. Enzymet finnes i hele kroppen og er involvert i blodlevring og sårtilheling. De en hypotese om at gadolinium kan aktivere enzymet og forårsake NSF.

Konsernet oppnådde hud biopsier fra fem personer med NSF og tre friske mennesker. Alle NSF pasientene hadde nyresvikt og hadde allerede hatt prosedyrer bildebehandling med gadolinium. Forskerne testet for tilstedeværelse av TG2 i hudprøver.

"Sammenlignet med friske personer, var det en markert økning i TG2 hos pasienter med NSF," sa Sane. "Dette antyder at aktivering av TG2 kan produsere syndromet. TG2 blir uttrykt i nesten alle vev, og kan forklare hvorfor fibrose kan forekomme i hjertet og lungene, samt huden."

Normal nevnte funnene foreslår også en strategi for å forebygge eller behandle NSF - stoffer som cysteamin som hemmer aktiveringen av TG-2.

"Vår forskning er en pilotstudie, men vi tro resultatene rettferdiggjøre videre forskning på bruk av TG-2-hemmere for behandling og forebygging av NSF," sier Gil Yosipovitch, MD, co-senior forsker, og en hudlege . "Løse dette puslespillet kan tillate dialysepasienter å dra full nytte av de diagnostiske evner av MR."

"Dette kan være en generell mekanisme for et bredt spekter av forstyrrelser som involverer fibrose, eller fortykning av vev", sa Sane.

Andre forskere var etterforskningslederen Amy Parsons, MD, Daniel Sheehan, MD, og ​​Omar P. Sangueza, MD, alt fra Wake Forest Avdeling for patologi, og Charles S. Greenberg, MD, med Duke University.

44

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha