Ny teknikk oppdager mikroskopisk øyeskade relatert til diabetes


"Vi hadde ikke forvente å se slike fantastiske endringer i netthinne i disse tidlige stadier," sier Ann Elsner, en professor og førsteamanuensis dekan ved IU School of Optometry og hovedforfatter av studien. "Vi bestemte oss for å studere de tidlige tegnene, til frivillige i forsøkspersoner som hadde sine øyne ikke tenkt ha svært avansert sykdom. Det var omfattende skader mye i hele netthinnen, inkludert endringer i blodårene som ikke var tenkt å skje til de mer avanserte sykdomstilstander. "

Disse viktige tidlige varselsignaler var usynlig til dagens diagnostiske teknikker, som krever en ny teknologi basert på adaptiv optikk. Stephen Burns, professor og førsteamanuensis dekan ved IU School of Optometry, designet og bygget et verktøy som brukes små speil med små mobile segmenter for å reflektere lys inn i øynene for å overvinne de optiske feil i øyet av hver person.



"Det er sjokkerende å se at det kan være store deler av netthinnen med dårlig blodsirkulasjon," sa han. "Konsekvensen for den enkelte pasient er at noen har en mye mer avansert skade deres netthinne av andre med samme varighet av diabetes."

Fordi disse forandringer ble ikke observert i tidligere studier, er det ikke kjent hvorvidt forbedringen i kontroll av blodsukker eller en endring i medisiner kan stoppe eller reversere skader. Videre forskning kan bidra til å bestemme hvem som har den største skaden og om endringene kan reverseres.

Studien, "In vivo adaptiv optikk på diabetespasienter mikrovaskulære uten klinisk alvorlig diabetisk retinopati", ble publisert i tidsskriftet Biomedical Optics Express.

Diabetes har lenge vært kjent for å skade netthinnen, uerstattelig nettverk av nerveceller som fange opp lys og gi det første signalet i ferd med å se. Dette skader på netthinnen, kjent som diabetisk retinopati er den ledende årsak til synstap i USA for personer under 75 år.

Endringene i de fagene som inngår i studien kapillærene korketrekker-formet. Kapillarene var ikke bare en liten 'tykkere og derfor forvrengt, men i stedet veggene av blodkar vokser i lengde på grunn av for å gjøre disse sykluser. Dette er bare synlig for mikroskopiske nivåer, noe som gjør det vanskelig å avgjøre hvem som har den mer avansert sykdom blant pasienter, fordi disse øynene er like sett med typiske instrumentene i klinikken. Men noen av disse pasientene har allerede sett truende komplikasjoner.

Diabetes er også kjent for å forårsake en rekke typer skade, mindre kapillære blodkar i kroppen. De største endringene vanligvis kjent som microaneurysms langs kapillærer, var til stede i studien, men sett i mye større detalj. I tillegg til utseendet og microaneurysms korketrekker, sammen med blødning i de senere stadier av sykdommen, er det også en fortykkelse av veggene av blodkar. Dette antas å være assosiert med dårlig blodsirkulasjon eller unnlatelse til å regulere blodstrømmen.

I studien, pasienter med diabetes hadde signifikant tykkere veggene i blodårene som ligger i kontrollene i samme aldersgruppe, selv for relativt små blodårer i diameter. Kapillærene variert i bredde hos diabetespasienter, med noen kapillærer lukket slik at de ikke lenger er transportert til blodet i netthinnen. I gjennomsnitt, men kapillærene som fortsatt hadde blodet flyter var bredere for pasienter med diabetes. Disse diabetespasienter hadde vært antatt å ha relativt milde symptomer. Faktisk, er transport av oksygen og glukose til netthinnen allerede kompromittert.

Tidligere diagnostiske teknikker har vært i stand til å oppdage noen av disse endringene i levende pasienter. Rett og slett forstørre bildet av netthinnen er ikke tilstrekkelig. Utsikten gjennom linsen ufullkomne menneskelige øyet må korrigeres.

Instrumentet skape Burns utnytter adaptiv optikk for å få et skarpt bilde, og også minimert feil optisk hele instrument. Ved hjelp av denne tilnærmingen, de små kapillærene i øynene ser stort nok på dataskjermen. Disse blodårene er vist i en video format, slik at nøyaktig fokus og observasjon av blodlegemer som beveger seg gjennom blodårene. Etter bilde øyet av hver pasient, er netthinnens bildene deretter sette sammen svært forstørret med programvaren, som gir stillbilder eller video.

2

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha