Kun 25% av dødsfall fra risikofaktorer for hjerteinfarkt


Ifølge den spanske Heart Foundation, 68 500 mennesker lider av en akutt hjerteinfarkt året og 40% dør. Kun 25% møtte risikofaktorer og familiehistorie, men resten gjorde ikke. Medisinsk genetikk og se gjennom bildeteknikker endelig svar.

Tallene avviker alarmer. Hvert år 68 500 akutte hjerteinfarkt oppstår 09:56 personer tillatt, ifølge den spanske Heart Foundation. Det er ingen enkel "skyldig" av opprinnelsen til dette problemet, slik som hjerte- og karsykdommer "skyldes ikke bare til de sju klassiske risikofaktorer som blodtrykk, fedme, kolesterol, blodsukker, røyking, l ' fysisk aktivitet og alder hos menn over 55 og kvinner over 60-, men andre som vi vet, "sa Valentin Fuster, vitenskapelig president for National Center for Cardiovascular Research Carlos III (CNIC) og direktør for kardiologi Mount Sinai (NY) Medical Center.



En medisin forfølge Nøkkelen er å vite hvorfor bare 25 prosent av befolkningen som oppfyller minst to risikofaktorer som har et angrep, sammenlignet med 75 for å bli kvitt det. "Å vite hvem og hvorfor å lide et hjerteinfarkt skremme hindrer ikke bare pasienten, men utallige økonomiske kostnader for påkjenninger av administrasjonene Fuster.

Kanskje disse viktige punktene bør legges til bakgrunnen og genetiske makeup. I dette området har vært noen nye funn som har åpnet nye muligheter for undersøkelse og behandling gjennom en artikkel publisert i Nature Genetics '. "For øyeblikket, inntil de nye studier, finne ni molekylære markører trenger mer utfyllende informasjon som kan allerede ha pasienter gjennom kliniske studier som de er utsatt for å avgjøre vaskulær risiko."

Så av contudente Rafael Elosua, Institute of Medical Research Hospital del Mar i Barcelona, ​​der forskerteam deltar med andre internasjonale Genetics Consortium for hjerteinfarkt, viste når de blir spurt om forlengelse av denne nye funn på kort og mellomlang sikt. "Vi kan ikke snakke om noe håndgripelig kort, for det meste nær pasientene. For nå, tjener det til å identifisere den kausale mekanismen for tidlig hjerteinfarkt, som inntil nå var ukjent og kan lede oss til å utvikle nye medikamenter og metoder diganósticos" forklarer Elosua .

De nye markørene er plassert i ni forskjellige gener. Nøyaktig Elosua at "seks hadde allerede blitt identifisert i en tidligere studie med vaskulære episoder og tre er helt nytt." Gjennom arbeidet, er det kjent at to gener som er involvert i kontrollen av kolesterolnivået i blodet -Responds forkortelser LDLR og PCSK9- og en tredje er relatert til mekanismen for inflammasjon -CXCL12- "som påvirker utviklingen av ateromatøse plakk i arterier, legger Elosua og fortsetter, men fant rapporten fra de andre seks hjerteinfarkt. "Studien konkluderer med at hver utgjør en risiko mellom 10 og 15 prosent større en akutt hjerteinfarkt.

Nye steg

Selv om han ikke kunne ha bevis på at brukes hos pasienter genetisk for å måle risikoen for slag, disse resultatene tillate å finne ny fysiologiske mekanismen som forårsaker et hjerteinfarkt. Derfor fremhever Elosua betydningen av denne vitenskapelig måte ", kan ikke bare kvantifisere risiko, men også for å identifisere, for eksempel aterosklerose og ischemisk hjertesykdom." Så, Esteban López de Sá, sekretær for den spanske Society of Heart og leder for koronar Hospital Universitario La Paz i Madrid, sier at "besitter eller ikke et gen er ikke avgjørende, siden mulighetene er redusert til bare halvparten . "

Moderne medisin er stadig på utkikk etter nye systemer for tidlig deteksjon av hjerteinfarkt. En av de mest lovende områdene ligger i bildene, men for nå er det ikke i stand til å løse matematisk sannsynlig å lide et hjerteinfarkt eller ikke. "Teknologisk utvikling er ment å øke vår diagnostisk sensitivitet for å forutsi hvilke mennesker er i faresonen, selv om hans klassiske markører (kolesterol, blod ...) viste ingen økt risiko for kardiovaskulær sykdom," sier José Luis Zamorano, president i European Society of Ekkokardiografi.

Betydningen av bildet

I denne forstand, "måle veggtykkelse på carotis ultralyd eller tilstedeværelse av koronar kalsium CT (computertomografi) kryssfiner) er allerede vist vellykket å stratify risiko," legger Zamorano. I denne forbindelse har Fuster nettopp fullført første del av en ambisiøs studie som søker å vise "effektiviteten av bildene som en diagnostisk test for å skille hvem som vil og hvem vil ikke lide et hjerteinfarkt på kort og mellomlang sikt. Når vi står overfor en utbredt systemisk sykdom som kan gi ansiktet ditt på noen del av kroppen, og det er der vi finner ", sier leder av CNIC.

Forskningen, som kalles "BioImage" og de endelige resultatene vil bli offentliggjort om kort tid, undersøker det kardiovaskulære systemet av pasienter over åtte forskjellige bildeteknologier (CT koronar angiografi, ultralyd, PET, CT, MR, ultralyd, ekkokardiografi, angiografi), til "avgjøre ikke bare dersom det er usannsynlig at sykdommen eller ikke før du får medisinsk behandling, men for å se hvem som er mer egnet fra synspunkt av økonomien og effektivitet." Teknikkene passere gjennom å utsette en gruppe på 8000 pasienter en rekke tester for å finne den mest effektive.

Med mindre de økonomiske kostnadene, er et annet tema som avviser bruk av CT basert "på pasienter som får overdreven stråling, mange å passere bare anslaget," bemerker López de Sá. Men det nyeste utstyret, forklarer gruppeleder Diagnostic Imaging ruber International Hospital, Santiago Oliete, "nå strålingen er 70 prosent mindre, inkludert tre åtte milisiber, lik eller mindre enn for en cataterismo, alt fra seks til 18, og over pålitelighet er den samme. "

Inntil alle disse alternativene bli en realitet for pasienter og medisin funnet et svar, hva skal befolkningen? "Ikke stol." Siden jeg har høye nivåer av C-reaktivt protein eller intime media tykkelse, eller gener, jeg despreocupo. "Dette er en alvorlig feil, fordi standard risiko også innflytelse. Vi bør alle være på vakt", sier Lopez de Sá.

4

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha