Funnet åpner døren til Astma Therapy 'tilpasset'


I de senere årene, "personlig medisin" - ved hjelp av genetisk testing eller andre molekylærbiologi basert diagnostikk for å tilpasse behandling for en bestemt pasient - har dukket opp som et kraftig nytt verktøy for helsevesenet.

Terapi styrt av genetisk testing har vist seg meget vellykket ved behandling av visse typer leukemi og bryst kreft og lungekreft. Lignende terapi "tilpassede" er på horisonten for andre typer kreft, samt diabetes, hjertesykdom og andre dødelige sykdommer.

Nå, University of Texas Medical Branch i Galveston (UTMB) forskere og deres kolleger andre steder har tatt de første skrittene mot å bringe metoder for personlig medisin for astma.



Bruke teknikker med state-of-the-art screening for proteinprøver fra 84 astmatiske frivillige, har gjort den første identifisering av ulike subtyper av astma basert på forskjellige "proteinprofiler" unike kombinasjoner av ti eller flere proteiner til hvilket de er forbundet.

En av disse tilsvarer en rekke profiler, alvorlig astma motstandsdyktig mot behandling som, selv om sjeldne, er ansvarlig for 40 til 50 prosent av de totale helsekostnadene forbundet med sykdommen.

"Vi vet at i astma noen mennesker reagerer på svært spesifikke typer behandlinger og andre ikke," sier Dr. Allan Brasier, direktør for UTMB Sealy senter for molekylærmedisin og en senior forfatter av en artikkel om studien som vises i januarutgaven av Journal of Allergy and Clinical Immunology. "Å være i stand til å oppdage ulike astma subtyper bør tillate oss å skreddersy våre behandlinger for å øke sjansene for et positivt svar," la han til Brasier.

For å oppnå deres prøver, forskere sprutet en liten mengde av saltoppløsning gjennom små rør i lungene til bedøvede frivillige. De deretter sugd saltvann tilbake, og bringer de proteinene frigjøres fra veggene i nettverket av luft passasjer og blærer i lungene (som sveller lukket når de blir betent under et astmaanfall).

"I hver prøve, målte vi 25 ulike cytokiner, inflammatoriske signalproteiner som spiller en svært viktig rolle i astma," Brasier sa. "Vi fant at våre prøver falt i en gruppe assosiert med alvorlig astma, en annen gruppe som synes å representere mindre alvorlig sykdom, og ytterligere to grupper som har betydning vi ennå ikke forstår."

De ukjente proteinprofiler, Brasier sagt, kan fremstilles ved astmatyper som reagerer forskjellig på behandling, eller som er generert av forskjellige genetiske og miljøkilder. Disse og andre modeller av proteiner, slik som uoppdaget kan bli brukt til å diagnostisere typer av astma forverret av sigarettrøyk, for eksempel, eller forårsaker en jevn nedgang i lungefunksjonen over et antall år.

"Inntil nå, alt vi visste var at astma er en sykdom som manifesterer seg på mange forskjellige måter," Brasier sa. "Ved hjelp av disse modellene mer forskjellige proteiner, kan vi begynne å definere de ulike subtyper mye mer nøyaktig -. Som er svært nyttig å prøve å identifisere som vil svare på slik behandling"

Ifølge Brasier, kliniske anvendelser av astma protein profilering må vente for oppdagelsen av ekstra protein mønstre for å matche med andre subtyper av astma, samt mer følsomme tester som muliggjør mindre invasive sampling teknikker - en blodprøve, for eksempel, eller en ' analyse av utåndet pust.

"Vi er fortsatt litt" borte fra folk behandler, men det kommer, "Brasier sa. "Dette er et bevis på prinsippet om at du kan bruke proteomikk mønstre til personlig medisin i astma."

Andre forfattere av papiret er UTMB professor i indremedisin Dr. William Calhoun, Forsknings Associates Sundar Victor og Chang Lee fra UTMB Sealy senter for molekylærmedisin, biostatistiker Hyunsu Ju av UTMB Sealy senter on Aging, Universitetet førsteamanuensis Gary Boetticher Houston Clear Lake, Dr. Eugene Bleecker av Wake Forest University School of Medicine, Dr. Mario Castro fra Washington University School of Medicine, og Dr. William Busse ved University of Wisconsin School of Medicine. Denne forskningen ble støttet med tilskudd fra National Institutes of Health, National Institute of Environmental Health Sciences og National Heart, Lung and Blood Institute.

0

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha