Effektivt medikament i behandlingen av angstlidelser hos barn og ungdom


En multisenterstudie for å vurdere behandling for angstlidelser hos barn og unge, finansiert av National Institute of Mental Health (NIMH), fant at et medikament var mer enn dobbelt så effektiv som placebo eller pille av sukker. Forskningsprosessen, som koster $ 1.700.000, involverte 128 barn og ungdom i alderen 6-17 for en periode på åtte uker. Symptomer forbedret i 76 prosent av de randomisert til å ta stoffet, sammenlignet med bare 29 prosent av dem i placebogruppen. Studien, "fluvoksamin for behandling av angstlidelser hos barn og unge," blir publisert denne uken i New England Journal of Medicine.

Selv om angstlidelser påvirke om lag 13 prosent av barn og unge over en periode på seks måneder, noe som gjør dem den vanligste klassen av psykiatriske lidelser i denne aldersgruppen, er støy ofte ikke anerkjent, og de fleste av dem har ikke motta behandling.

Vanlige tegn på angstlidelser hos barn er overdreven bekymring om vanlige aktiviteter, som å gå på skolen eller sommerleiren, ta en test eller ytelse i idrett. Noen ganger, det er fysiske symptomer som hjertebank, svetting, skjelving, magesmerter, hodepine eller. Det kan unngå visse situasjoner som oppfattes av barnet til å være en kilde til angst. Dette unngåelse kan forårsake sosial tilbaketrekning. Når disse symptomene føre til ekstremt ubehag og forstyrrer barnets fungering i vanlige aktiviteter, er et barn diagnostisert med "angstlidelse."



Disse lidelser er skikkelig anerkjent gjennom nøye vurdering som inkluderer direkte undersøkelse av barnet, en forelder intervju og en samling av tidligere historie. Angstlidelser forårsake betydelig ubehag og funksjonstap i berørte barn. Selv om ikke alle av dem vil fortsette å lide av disse lidelser i voksen alder, noen vilje, og tidlig behandling kan bidra til å forhindre fremtidige psykiske helseproblemer, inkludert selvmordsforsøk.

Forskerne brukte fire inklusjonskriterier for å velge deltakere for studien, inkludert en skala-klinisk vurdering som er utviklet for studien å vurdere symptomer på lidelser målrettet. Deltakerne måtte også gå gjennom flere uker med omfattende evaluering, der ble initiert støttende psykoterapi. Bare barn som ikke hadde tilstrekkelig forbedret ved slutten av denne perioden ble inkludert i studien stoffet. Dette ble gjort for å unngå å utsette barn for narkotika som kunne ha forbedret med enkel støtte og oppmuntring.

NIMH direktør Steven E. Hyman sa: "Denne banebrytende studien er et stort skritt fremover i vår forståelse av hvordan å behandle barn og unge med angstlidelser. Mer forskning er fortsatt nødvendig, men å sammenligne effektiviteten av eksisterende behandlingsformer, inkludert kognitiv atferdsterapi, til eller i kombinasjon med legemidler. "

Stoffet brukes i denne nye studien, fluvoksamin, er en av klassen kjent som selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), som brukes til å behandle angstlidelser og depresjon hos voksne. Dette stoffet er godkjent for behandling av tvangslidelser hos voksne og barn i alderen 8 og over. Barn og unge med en diagnose dagens tvangslidelser var blant dem ekskludert fra studien, som fokuserte på de med minst ett av de tre andre angstlidelser som vanligvis forekommer sammen: generalisert angstlidelse, separasjon angstlidelse og sosial fobi.

"Selv om leger ofte foreskrive fluvoksamin for barn og unge med disse tre angstlidelser, er dette den første grundige undersøkelse av sikkerheten til dette stoffet og dens effektivitet i behandlingen av dem," sier Daniel Pine, en av forskerne studie. "Hvert barn eller tenåring hvis funksjon er svekket av angstlidelser bør vurderes nøye av en profesjonell som er kjent med barndommen angstlidelser for å finne det beste løpet av behandling for det aktuelle barnet." Dr. Pino er nå sjef for Utvikling og Affective Neuroscience og barn og unges forskning i NIMH utført Mood og angstlidelser Program

Ingen alvorlige bivirkninger av stoffet skjedde i studien grunn til å studere stoffet, selv om 49 prosent av deltagerne som ble tatt som hadde magesmerter, sammenlignet med 28 prosent av barn og unge med placebo. Stoffet ble også assosiert med høyere økning i aktivitetsnivået til barn enn det som var placebo. Bivirkninger, men var generelt milde, og bare fem av de 63 barna i medisinering gruppen som avsluttet behandlingen på grunn av disse bivirkningene, sammenlignet med ett av 65 barn i placebogruppen. De fleste av deltakerne var under 13 år, halvparten var gutter. Om lag 65 prosent var hvit og om lag 35 prosent var fra etniske minoritetsgrupper.

### Studien ble gjennomført ved fem områder av Forsknings Units of Pediatric Psykofarmakologisk (RUPP) nettverk, som er finansiert av NIMH. Den RUPP nettverk består av forskningsenheter viet til å gjennomføre studier for å teste effekt og sikkerhet av legemidler som vanligvis brukes av leger til behandling av barn og ungdom (off-label), men likevel ikke tilstrekkelig testet.

Forfatterne er listet nedenfor ifølge studien nettstedet:

· Johns Hopkins University: John Walkup, MD, Mark Riddle, MD, Michael Labellarte, MD
· New York State Psychiatric Institute ved Columbia University: Daniel Pine, MD, Laurence Greenhill, MD, Rachel Klein, Ph. D., Mark Davies, MPH
· Duke University: John mars, MD, MPH, Scott Compton, Ph.D.
· New York University: Howard Abikoff, Ph.D., Sabine Hack, MD, Brian Klee, MD
· University of California, Los Angeles: James McCracken, MD, Lindsay Bergman, Ph.D., John Piacentini, Ph.D.
· Nathan Kline Institute: James Robinson, m.ed., Thomas O'Hara, Sheryll Baker, Ph.D.
· National Institute of Mental Health: Benedetto Vitiello, MD, Louise Ritz, MBA, Margaret Roper, MPH

NIMH er en av de 26 komponentene i National Institutes of Health, Department of Health and Human Services.

58

Kommentarer - 0

Ingen kommentarer

Legg en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn igjen: 3000
captcha